Мировая общественность отмечает Всемирный День борьбы с туберкулезом. Всемирный день борьбы с туберкулезом — это возможность повысить осведомленность о бремени болезни во всем мире и о ситуации в области профилактики и борьбы с туберкулезом. В последние годы был достигнут впечатляющий прогресс на пути продвижения к глобальным целям по уменьшению числа случаев заболевания туберкулезом и смерти от него: смертность от ТБ во всем мире снизилась более чем на 40% по сравнению с уровнем 1990 года, заболеваемость также снижается.
Туберкулез – одно из древнейших инфекционных заболеваний, которое характеризуется образованием практически во всех органах и системах организма воспалительных изменений, но наиболее частой локализацией туберкулеза являются органы дыхания. Возбудителями туберкулеза являются микобактерии туберкулеза. Источник заражения – больные люди или домашние животные. Наиболее часто туберкулез распространяется воздушно – капельным путем. При кашле, чихании, разговоре больного туберкулезом в воздух, на пол и стены помещений, предметы обихода попадают мельчайшие капельки мокроты и слюны, содержащие микробы. Микробы после высыхания мокроты длительное время остаются жизнеспособными, особенно в слабоосвещенных местах, даже в высохшей мокроте и на различных предметах они выживают до восьми месяцев. Поэтому заразиться туберкулезом можно где угодно и не обязательно в результате прямого контакта с больным. Около одной трети населения мира инфицировано туберкулезной бактерией. Но лишь небольшая доля инфицированных людей заболевает туберкулезом. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются гораздо более высокому риску заболевания. Вероятность развития активного туберкулеза у людей с ВИЧ примерно в 20-30 раз превышает аналогичный показатель среди не инфицированных ВИЧ людей. Стратегия ВОЗ "Остановить ТБ" направлена на обеспечение всеобщего доступа к диагностированию, лечению и уходу для всех людей, пораженных туберкулезом, и на уменьшение смертности и бремени этой болезни. При успешной реализации плана "Остановить туберкулез" с 2006-2015 годы ведомство прогнозирует спасти жизни 14 миллионов человек и обеспечить лечением 50 миллионов больных. Несмотря на то, что туберкулез излечим, он ежегодно уносит жизни 2 миллионов людей во всем мире. Для России проблема туберкулеза является актуальной. На каждые 100 тысяч населения приходится около 80 случаев заболеваний. Хотя показатели заболеваемости и смертности от этой инфекции в целом за последние годы несколько снизились, заболеваемость детей остается на высоком уровне, а в ряде субъектов РФ регистрируется ее рост.
Врачи призвали население принять участие в мероприятиях Всемирного Дня борьбы с туберкулезом и пройти профилактическое обследование. "Заболевание, выявленное на ранних стадиях, излечимо", - отметили они. В нашей стране туберкулез резко вырос в 1990 годы в связи с социально - экономическим кризисом в обществе, снижением уровня жизни населения, ростом алкоголизма, наркомании, наличием большого резервуара инфекции в учреждениях пенитенциарной системы, огромной армией бомжей, освобожденных из исправительных учреждений, интенсивные миграционные процессы, повышение устойчивости возбудителя к лекарственным препаратом, активизация эндогенных источников у переболевших туберкулезом, суперинфицирование за счет расширения резервуара туберкулезной инфекции, снижение госпитализации больных с бациллярной формой за счет дефицита коечного фонда. Неблагоприятная ситуация сложилась и в Сахалинской области, в том числе и городе Южно - Сахалинске. Пока не удалось достигнуть стабилизации эпидемиологической обстановки по туберкулезу.
Медицина развивается, а заболевание, которое сопровождает человечество издревле не уступает своих позиций. Важной проблемой борьбы с туберкулезом в современных условиях является появление лекарственно устойчивой формы болезни. Перерывы в лечении, его преждевременное прекращение способствуют формированию устойчивости возбудителя к противотуберкулезым препаратам. Больные с несерьезным отношением к лечению распространяют лекарственно устойчивую инфекцию в обществе. Вылечить такой туберкулез очень сложно. Позднее обращение больных за медицинской помощью, невнимание к своему здоровью, уклонение от профилактических обследований является частой причиной неблагоприятных исходов туберкулеза. Начальные формы заболевания хорошо излечиваются, далеко зашедшие нередко неизлечимы.
Борьба с туберкулезом сегодня – важнейшая задача государства и общества. В организации и проведении борьбы с туберкулезом основная роль отводится профилактическим мероприятиям, обеспечивающим ограничение распространения инфекции от здоровых людей, что ведет к снижению инфицированности и заболевания населения. Профилактика туберкулеза в современных условиях складывается из комплекса мероприятий, проводимых лечебно-профилактическими учреждениями. Различают социальную, санитарную и специфическую профилактику туберкулеза. Социальная профилактика – мероприятия, направленные на укрепление здоровья населения, осуществляемые государством. К ним относятся: оздоровление внешней среды, повышение материального состояния, укрепление здоровья населения и создание благоприятных условий для лечения и жизни больных.
Специфическая профилактика включает вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ и химиопрофилактику противотуберкулезными препаратами. Санитарная профилактика – мероприятия, направленные на борьбу с массивностью туберкулезной инфекции, оздоровление очагов туберкулеза, что предупреждает заражение туберкулезом здоровых людей. Неблагополучие в обеспечении своевременного выявления туберкулеза подтверждается ежегодным выявлением запущенных форм туберкулеза и продолжающейся посмертной регистрацией туберкулеза.
Сохраняющаяся напряженность эпидемиологической ситуации по туберкулезу определяет приоритетность решения проблемы обеспечения своевременного выявления туберкулеза, улучшения технической оснащенности, усиления контроля за объемом и качеством проводимых профилактических осмотров, акцентирования внимания на полноту охвата профосмотрами контингентов групп риска по туберкулезу. Организованную структуру противотуберкулезной службы в г. Южно-Сахалинске представляет ГБУЗ «Сахалинский областной противотуберкулезный диспансер», со стационаром на 270 коек, в том числе - 50 детских. Оказывает специализированную помощь впервые выявленным больным с распространенными и деструктивными формами туберкулеза органов дыхания и внелегочной локализацией, хирургическое и узкоспециализированное лечение туберкулеза. Амбулаторно-поликлиническое звено представлено двумя диспансерными отделениями (взрослым и детским) ГБУЗ «Сахалинский областной противотуберкулезный диспансер».
Учитывая напряженную эпидемическую обстановку по туберкулезу в городе Южно-Сахалинске каждый житель города должен сделать для себя вывод о мерах профилактики туберкулеза. Следует более внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила личной гигиены, режим питания, заниматься физкультурой и спортом, бороться со стрессами, не игнорировать ежегодные флюорографические обследования. Туберкулез не побежден, он среди нас и каждую минуту на Земле от него страдают люди. Борьба с туберкулезом будет успешной только тогда, когда мы все вместе станем соблюдать правила борьбы с коварной болезнью и требовать выполнение их от окружающих. Всемирный день борьбы с туберкулезом был учрежден для того, чтобы призвать население беречь собственное здоровье.