Полиомиелит
является высоко инфекционной вирусной болезнью, поражающей, в основном,
детей раннего возраста. Он поражает нервную систему и за считанные часы
может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку
преимущественно фекально-оральным путем или, реже, через какой-либо
обычный носитель инфекции (например, загрязненную воду или продукты
питания) и размножается в кишечнике. Многие инфицированные люди не имеют
симптомов, но выделяют вирус с фекалиями и, таким образом, могут
передавать инфекцию другим. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать! Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. В одном из
200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног),
5-25% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего
паралича дыхательных мышц. До тех пор, пока в мире остается хоть один
инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети
во всех странах.
Симптомы и характер протекания заболевания.
Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота и боли в конечностях. Различают паралитический полиомиелит – спинальный, бульбарный, понтинный, энцефалитический, смешанный и непаралитический – безсимптомный, висцеральный, менингеальный. Течение варьирует от очень легких стертых форм до тяжелых.
Симптомы и характер протекания заболевания.
Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота и боли в конечностях. Различают паралитический полиомиелит – спинальный, бульбарный, понтинный, энцефалитический, смешанный и непаралитический – безсимптомный, висцеральный, менингеальный. Течение варьирует от очень легких стертых форм до тяжелых.
Начальная стадия заболевания – препаралитическая - характеризуется острым началом, повышением температуры, катаральными
явлениями и расстройствами желудочно-кишечного тракта. Со стороны
нервной системы возможны – головная боль, рвота, вялость,
малоподвижность, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница,
подергивания мышц, дрожание, судороги, симптомы раздражения корешков и
мозговых оболочек – боли в позвоночнике, конечностях. Длится такое
состояние до 5 дней. В лучшем случае (если была проведена вакцинация)
заболевание не переходит в следующую стадию и больной выздоравливает. Следующая стадия – паралитическая – температура падает, боли в мышцах проходят, появляются парезы и
параличи. Чаще поражаются нижние конечности, дельтовидная мышца, реже
мышцы туловища, шеи, брюшного пресса, дыхательная мускулатура. При
стволовой форме поражаются мышцы лица, языка, глотки, гортани. Параличи
несимметричные, вялые. Тонус мышц снижен, сухожильные рефлексы снижены,
через 1 – 2 недели развиваются мышечные атрофии, вывихи в суставах. Восстановительная стадия – длится 4 – 6 месяцев, затем темп восстановления уменьшается – остаются мышечные атрофии, контрактуры. Остаточные явления – резидуальная стадия – это стадия стойких вялых параличей, атрофий, контрактур, деформаций и укорочений конечностей, искривлений позвоночника.
Осложнения после перенесенного заболевания
Развивается необратимый паралич (обычно ног). Полиомиелит опасен и другими осложнениями: пневмония, ателектазы легких, интерстициальный миокардит; иногда развиваются острое расширение желудка, тяжелые желудочно-кишечные расстройства с кровотечением, язвами. Оставшиеся деформации позвоночника, конечностей могут стать причиной инвалидности на всю жизнь.
Осложнения после перенесенного заболевания
Развивается необратимый паралич (обычно ног). Полиомиелит опасен и другими осложнениями: пневмония, ателектазы легких, интерстициальный миокардит; иногда развиваются острое расширение желудка, тяжелые желудочно-кишечные расстройства с кровотечением, язвами. Оставшиеся деформации позвоночника, конечностей могут стать причиной инвалидности на всю жизнь.
Смертность
5-10% из числа парализованных из-за полиомиелита людей умирают вследствие наступающего паралича дыхательных мышц.
Эффективность вакцинации
В 1988 году правительства создали Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), чтобы навсегда избавить человечество от этой болезни. После широкого применения полиомиелитной вакцины заболеваемость резко сократилась во многих промышленно развитых странах. По данным ВОЗ, с 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%: с 350 000 до 406 случаев, зарегистрированных в 2013 году. Всего 20 лет назад полиомиелит ежедневно вызывал паралич у 1000 детей. В 2010 году были парализованы 1349 детей. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. В действительности, это самая крупномасштабная за всю историю мобилизация людей в мирное время. В 2014 году лишь три страны в мире (Афганистан, Нигерия и Пакистан) остаются эндемичными по полиомиелиту, в то время как в 1988 году число таких стран превышало 125. Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания. Мир можно освободить от угрозы полиомиелита в случае всеобщей приверженности этому — от родителей до государственных работников и от политических лидеров до международного сообщества.
Вакцины
Имеется два вида вакцин для предотвращения полиомиелита — живая оральная полиовакцина (ОПВ) и инактивированная полиовакцина (ИПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно. Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным.
Последние эпидемии
Было время, когда полиомиелита боялись во всем мире – как болезнь, поражающую внезапно и приводящую к пожизненному параличу, главным образом, среди детей. В середине XX века рост заболеваемости полиомиелитом принял характер эпидемии в Европе и Северной Америке. В 1988 году, когда была создана Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита, эта болезнь ежегодно вызывала паралич более чем у 350 000 человек.
5-10% из числа парализованных из-за полиомиелита людей умирают вследствие наступающего паралича дыхательных мышц.
Эффективность вакцинации
В 1988 году правительства создали Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), чтобы навсегда избавить человечество от этой болезни. После широкого применения полиомиелитной вакцины заболеваемость резко сократилась во многих промышленно развитых странах. По данным ВОЗ, с 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%: с 350 000 до 406 случаев, зарегистрированных в 2013 году. Всего 20 лет назад полиомиелит ежедневно вызывал паралич у 1000 детей. В 2010 году были парализованы 1349 детей. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. В действительности, это самая крупномасштабная за всю историю мобилизация людей в мирное время. В 2014 году лишь три страны в мире (Афганистан, Нигерия и Пакистан) остаются эндемичными по полиомиелиту, в то время как в 1988 году число таких стран превышало 125. Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания. Мир можно освободить от угрозы полиомиелита в случае всеобщей приверженности этому — от родителей до государственных работников и от политических лидеров до международного сообщества.
Вакцины
Имеется два вида вакцин для предотвращения полиомиелита — живая оральная полиовакцина (ОПВ) и инактивированная полиовакцина (ИПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно. Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным.
Последние эпидемии
Было время, когда полиомиелита боялись во всем мире – как болезнь, поражающую внезапно и приводящую к пожизненному параличу, главным образом, среди детей. В середине XX века рост заболеваемости полиомиелитом принял характер эпидемии в Европе и Северной Америке. В 1988 году, когда была создана Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита, эта болезнь ежегодно вызывала паралич более чем у 350 000 человек.