На сегодняшний день проблема курения среди молодежи не теряет своей актуальности . Согласно данным Федеральной службы государственной статистики, 24,2 % россиян в возрасте старше 15 лет регулярно курят. Во всем мире разрабатываются меры по противостоянию табачной эпидемии, что, несомненно, приносит свои плоды. Однако, несмотря на профилактические меры, распространенность курения во всем мире растет экспоненциально. Доступность на рынке с начала 2000-х гг. электронных устройств для курения привела к появлению новой проблемы в борьбе с курением. Эти устройства агрессивно рекламируются как средства для отказа от курения, как более безопасные и социально приемлемые по сравнению с обычными сигаретами. Курильщики всё чаще начинают использовать электронные устройства для курения по разным причинам, в том числе пытаясь отказаться от курения или имея возможность использовать эти устройства там, где курение запрещено. Наиболее уязвимыми при этом становятся подростки и молодые девушки и юноши. Так, по данным исследования Global Youth Tobacco Survey (GYTS), к 2015 г. число курящих подростков оставалось довольно высоким и составляло 10,4–19,7 %. При этом практически сравнялись доли подростков, курящих сигареты и использующих электронные устройства для курения.
Между тем не вызывает сомнений, что курение оказывает значительный социальный и экономический ущерб , являясь одной из основных причин заболеваемости и смертности. Проведенные исследования демонстрируют влияние курения на развитие онкологических заболеваний, серьезных патологий со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. А в 2019 г. было сообщено о вспышке нового тяжелого заболевания легких Vaping Associated Pulmonary Injury (VAPI — повреждение легких, связанное с вейпингом). Согласно данным Центра контроля заболеваний (CDC), в 2020 г. было зарегистрировано 2758 случаев VAPI и 64 подтвержденных смертельных исхода.
Согласно Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ), одним из направлений в борьбе с курением является мониторинг распространения курения. Оценка частоты встречаемости курения, анализ причин и факторов, влияющих на повышение распространенности различных видов курения, является перспективным для выявления актуальных направлений профилактических мероприятий.
По данным отечественных и зарубежных исследований, приобщение к употреблению психоактивных веществ начинается с курения табака. Литературные данные свидетельствуют о широком распространении табакокурения в медицинской профессиональной среде. В связи с этим весьма актуальными в настоящее время являются изучение масштабов табачной зависимости среди молодых людей – будущих врачей, а также активизация профилактики и различных форм борьбы с курением среди них. Как показал анализ литературы, распространенность табакокурения среди студентов, в том числе медицинских вузов, в Российской Федерации варьирует в пределах от 25% до 50%.
Исследование проводилось на базе трех высших медицинских учебных заведений с помощью специально разработанной анкеты-опросника, включающей в себя вопросы, касающиеся образа жизни студентов и статуса табакокурения, а также несколько вопросов, посвященных мотивации к началу и отказу от курения. Анонимное анкетирование проводилось с участием 150 студентов первого и шестого курсов. Полученные данные были сведены в электронную базу данных и обработаны с помощью методов статистического анализа SPSS. Для определения статуса курения использовались рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), согласно которым курильщики – это лица, выкуривающие хотя бы одну сигарету за сутки, бросившие курить – это лица, которые курили в прошлом и не курят в течение 30 и более дней.
Распространенность курения среди студентов медицинских вузов составила 64%, причем юноши курят статистически чаще по сравнению с девушками. При этом 57,3% молодых людей осознают необходимость отказаться от курения, однако не могут этого сделать; 42,7% курящих осознают свою зависимость; 72,8% студентов начинают курить в несовершеннолетнем возрасте
Данный факт можно объяснить тем обстоятельством, что для студентов все же более значимо общение со сверстниками, а ритуал курения выступает средством, упрощающим общение, способствует установлению контакта. Неблагополучная ситуация в семьях студентов, потребляющих табачные изделия: у регулярно курящих студентов родители употребляют табак; у студентов, употребляющих табак от случая к случаю, родители курят в 75%; среди бросивших курить – в 93,3% случаев. В то же время число курящих родителей среди студентов, никогда не употреблявших табак, в несколько раз меньше, чем у курящих, и составило лишь 9,9%.
Суммарное число курящих студентов (регулярно курящих и курящих от случая к случаю) обоих полов к концу обучения в медицинском вузе по сравнению с началом учебы увеличивается
Анализ данных показал, что студенты первого курса пробовали курить и начинали регулярно употреблять табак в более молодом возрасте, нежели студенты, обучающиеся на шестом курсе. Данный факт в очередной раз подтверждает мнение о том, что в настоящее время молодые люди приобщаются к курению еще в школьный период. Анализ причин, побудивших молодых людей к первой пробе курения табака, показал следующее: любопытство стало основным мотивом первой пробы курильщиков, основной причиной же неудачи отказа от курения служат отсутствие силы воли и стресс. Среди причин регулярного курения табака у всех студентов, принявших участие в данном исследовании, занимает «снятие напряжения» и «привычка»
Таким образом, исследование авторов *показало, что проблема курения стоит очень остро в студенческой среде. Необходимо активно работать в целевых студенческих группах с пропагандой здорового образа жизни, оказывать психологическую помощь желающим бросить курить и шире внедрять программы по снижению курения.
Выявленные преобладающие типы курительного поведения («поддержка», «расслабление», «жажда») свидетельствуют о наличии нервно-психического напряжения и дезадаптации среди студентов, которые усиливаются к сессии. Поэтому для помощи в отказе от курения и профилактики начала курения, студентам с низкой стрессоустойчивости и дезадаптацией следует оказывать превентивную психологическую помощь, показывать альтернативные сигарете методы борьбы со стрессом, снятия нервного напряжения.
Будущий врач должен быть, прежде всего, здоровым человеком, представлять развитую целостную личность, а своим примером демонстрировать окружающим высокую культуру, одним из элементов которой является устойчивость к вредным привычкам. Важно, чтобы в общежитиях и на территории университета поддерживалась здоровая среда с запретом курения. Также полезно вести мониторинг курящих студентов с 1 по 6 курс, чтобы как можно меньше молодых людей пополняли ряды курильщиков во время учебы в ВУЗе.
Статья подготовлена на основании работ следующих авторов:
Застрожина Анастасия Константиновна, Дрожжина Наталья Агафоновна, Зайцева Светлана Владимировна, Галкина Мария Ильинична, Чуксина Полина Сергеевна, Кулмурадов Азат Бабамурадович, Ширковец Арина Алексеевна, Поиск профилактических стратегий в борьбе с курением на основе анализа показателей распространенности курения среди студентов медицинских вузов. Санитарный врач №3 2022. 2022;3.
Гаврилов, Е. С. Курение в студенческой среде: распространенность, причины, мотивы отказа, возможности профилактики (на примере студентов ДВГМУ) / Е. С. Гаврилов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2020. — № 26.1 (316.1). — С. 57-59. — URL: https://moluch.ru/archive/316/72287/ (дата обращения: 05.05.2022).
Скачать полный материал статьи: